Porody císařským řezem jsou stále vyhledávané u řady rodiček. Nastávající matky k tomu vede strach z porodu nebo bolesti. Císařský řez však může vést k trvalým následkům, které postihnou jak matku, tak i dítě. Někteří odborníci dokonce chtějí, aby si matky mohly vybrat, jaký chtějí porod. V České republice však porodů chirurgickým řezem přibývá i z důvodů vyššího rizika u těhotných žen, které mají vyšší průměrný věk.

Císařské řezy byly dříve nejčastěji vedeny v případech, pokud přirozený porod znamenal riziko nebo ohrožoval jak matku, tak dítě. Od nového tisíciletí se tento druh porodu dokonce zdvojnásobil. Podle lékařů trend souvisí i s přibývajícím vyšším věkem rodiček. Stoupající číslo porodů císařským řezem, kterých bylo v roce 2016 24,9 procenta, je však spojené i s přáním nastávajících matek. Ty si tento druh porodu vybírají hlavně kvůli strachu nebo kvůli bezbolestnému průběhu.

Jeden z nejvyšších podílů porodů císařským řezem mají v Ústavu pro péči o matku a dítě v pražském Podolí. Tam se počet „císařů“ pohybuje mezi 37 a 38,5 procenty. „Tento vyšší počet, než je průměr v ČR, je především daný vysokou koncentrací předčasných porodů, porodů rizikových (včetně např. porušené placentace apod.) a také díky přítomnosti „Fetálního centra“, kde se kolegové zabývají nitroděložním operováním plodů u vícečetných gravidit. A také tyto porody ve většině případů jsou indikované k ukončení císařským řezem,“ řekl pro Echo24 primář nemocnice Hynek Heřman.

Podobně je na tom pražská porodnice U Apolináře. V minulém roce došlo v porodnici k 4552 porodům, z toho 1645 císařským řezem. „Císařským řezem bylo provedeno 36,1 procenta porodů. Koncentrujeme ale nezávažnější patologie z České republiky,“ řekl pro Echo24 vedoucí lékař Perinatologického centra Gynekologicko-porodnické kliniky 1. LF UK Antonín Pařízek.

Oproti tomu ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady nastal výrazný pokles porodů císařským řezem. „Porodnici FNKV se podařilo snížit podíl porodů císařským řezem z 32,2 procent v roce 2016 na 19,6 procent v roce 2017,“ řekl pro Echo24 primář kliniky Michael Halaška. „V říjnu 2016 jsme přešli jako tým devíti lékařů z Fakultní nemocnice Motol do FNKV. Tím došlo ke změně indikací a hlavně vedení porodů. Do našeho příchodu bylo procento dokonce vyšší, kdy dosahovalo 39 procent,“ řekl pro Echo24 primář Michael Halaška.

Děti mohou mít trvalé následky

Císařské řezy však mají i své zastánce. Řadí se k nim zástupce ředitele Ústavu pro péči o matku a dítě Ladislav Krofta. „Ženy by měly mít možnost zvolit si císařský řez jako způsob porodu. Nemůžeme je nutit do klasického porodu, pokud to tak nechtějí,“ řekl Ladislav Krofta. Podle něj ho k tomuto názoru vede letitá zkušenost s prací na porodním sále a taky v oblasti urogynekologie. Postoj je navíc dle Krofty podobný i u ostatních porodníků, problémem je, že pro veřejnost je tento druh porodu na vyžádání tabu.