Velké, byť možná předčasné nadšení ze zpráv o vysokých účinnostech vakcín proti covidu-19 urychlilo v některých zemích detailnější plánování distribuce očkovací látky. Priority se mění stát od státu, nejčastěji panuje shoda, že by měli dostat přednost jednak zdravotníci, jednak lidé s vysokým rizikem zdravotní komplikace a senioři. Některé země vyčkávají na definitivní schválení vakcíny, než přejdou ke konkrétnějším plánům. Jiné mají již vypracované podrobné postupy. V Česku byla rámcová očkovací strategie představena v září a má být dál aktualizována dle situace.

První národní strategii očkování proti nemoci covid-19 vypracovalo ministerstvo zdravotnictví ve spolupráci s Českou vakcinologickou společností ČLS JEP a Národní imunizační komisí ČR na začátku září. Ta má být implementována do běžné praxe až po registraci a dostupnosti očkovací látky, sdělil redakci Echo24.cz mluvčí resortu Martin Novotný.

Informaci potvrdil i předseda vakcinologické společnosti Roman Chlíbek s tím, že se průběžně upravuje. „Ano, podobné schéma máme připravené, pravidelně se aktualizuje a postupně doplňuje. Je to v podobě vakcinační strategie, která je již hotová,“ odpověděl redakci na dotaz, zda bude k dispozici podobné podrobné rozfázování, jako mají k dispozici Spojené státy (viz níže). Zároveň dodal, že společně s ministerstvem připravují i osvětovou kampaň, které má předsvědčit poměrně skeptické Čechy o potřebě očkování.

Dle dokumentu by očkování mělo být primárně prováděno v ordinacích praktických lékařů a ve vakcinačních centrech nemocnic. „V první etapě budou očkováni ti nejzranitelnější, tedy chronicky nemocní pacienti a osoby ve věku 65 let a starší, zdravotničtí pracovníci a pracovníci orgánů ochrany veřejného zdraví vykonávající epidemiologicky závažné činnosti a dále také pracovníci a klienti v sociálních službách. V první vlně se jedná přibližně o 3,5 milionů osob. V případě dostatečných dodávek vakcín může být více etap očkování sloučeno do jednoho období,“ doplnil Chlíbek.

NÁRODNÍ STRATEGIE OČKOVÁNÍ PROTI NEMOCI COVID-19 by newsroom on Scribd

V druhé etapě bude očkování připraveno pro všeobecné praktické lékaře, praktické lékaře pro děti a dorost, zubní lékaře, farmaceuty a pracovníky kritické infrastruktury – integrovaných záchranný systém, pracovníci energetiky, vláda, krizové štáby. V další etapě pak bude probíhat očkování pro zájemce z řad široké veřejnosti, kteří na rozdíl od předešlých skupin nebudou mít očkovací látku a aplikaci hrazenou státem.

Český plán je pro tuto chvíli spíše obecný a detailnější kontury či přesná časová rozmezí, kdy které skupiny mají jít na očkování, zatím dokument neobsahuje, zatímco ten americký ano. V případě Německa by měla být konkrétní strategie představena v pondělí, již v tuto chvíli ale chce nad rámec již fungujících očkovacích zařízení vybudovat 60 dalších center, což by mělo urychlit distribuci vakcíny.

Rizikové skupiny už v lednu, děti až v létě

Plán k distribuci vakcíny je ve Spojených státech rozpracovaný o něco podrobněji jako jízdní řád. Je rozdělený do čtyř fází: na prvním místě v pořadníku jsou zdravotníci a záchranáři v první linii, kterých je dohromady téměř 15 milionů. Stejně tak se v první fázi, která má trvat od ledna do března, nachází nemocní lidé s alespoň dvěma komorbiditami, u kterých je vysoké riziko zdravotní komplikace, a senioři nad 65 let, kteří žijí v hustě zalidněných místech. Celkem by mělo jít o zhruba 45 milionů lidí.

Druhá fáze je dle dostupných informací mnohem masovější, v plánu je proočkovat 105 milionů osob. Řadí se mezi ně obézní a diabetici, zbytek důchodců a bezdomovci, ale také učitelé nižšího stupně základních škol, vězni, dělníci či pracovníci v potravinářství a dopravě. Nastartovat by měla v dubnu příštího roku.

Největší počet lidí schovává třetí, tzv. „letní“ fáze, která má začít od května či června 2021. V této skupině o 140 milionech osob se nachází děti a mladí dospělí do 30 let, stejně jako univerzitní, hoteloví a restaurační zaměstnanci, pracovníci továren, bank, knihoven či kadeřnictví. Ve čtvrté fázi, jejích start se plánuje na druhou polovinu léta, se doočkuje zbytek amerického obyvatelstva, což je zhruba 33 milionů lidí.

Vědci ale zároveň dodávají, že budou o bezpečnosti vakcíny vědět až na začátku prosince a rozhodně nebudou v prvních měsících stačit pro všechny obyvatele USA. Na velkou část americké populace dojde řada nejspíše až na konci druhého či začátku třetího čtvrtletí 2021. Stejně tak panují obavy z toho, že spousta lidí vakcínu jednoduše odmítne, což by mohlo zkomplikovat boj s pandemií.

Přibudou desítky očkovacích center, plánuje Německo

Kdo by měl přednostně dostat vakcínu proti covidu-19, je v Německu podle Deutsche Welle stále předmětem debaty, přestože už mají experti i politici dobrou představu, jakou cestou jít. S distribucí by měla mimo zdravotníky pomoci i armáda, proces by měla urychlit i výstavba 60 nových očkovacích center. Podle německého ministra zdravotnictví Jense Spahna bude trvat měsíce, než naočkují celé obyvatelstvo a v první fázi rozhodně nebude dostatek látek pro všechny.

Úvodní fáze očkovacího plánu počítá především s nemocnými lidmi s vysokým rizikem zdravotní komplikace způsobené koronavirem. Další na řadě budou zdravotníci i ošetřovatelé. Pozornost získají pracovníci i klienti domovů důchodců, kde by ohniska nákazy mohla významně ohrozit starší lidi i nemocniční kapacity. Poté se prioritou stanou další zařízení zdravotní péče, školy, policie či hasiči.

Konkrétní plány mají být představeny v pondělí. Další, související s očkováním, se zveřejní až poté, co bude vakcína schválena se vším všudy, uvedl prezident německé vakcinační komise Thomas Mertes. Zatím se okolo očkovací látky dle jeho slov točí příliš mnoho otazníků. Teprve pak vydá vláda doporučení jednotlivým spolkovým zemím.

Argentina sáhne po ruském Sputniku V

Svůj očkovací plán zveřejnila také Argentina, která patří k nejpostiženějším zemím. Latinskoamerický stát ohlásil téměř 31 tisíc mrtvých v souvislosti s covidem-19 a 1,2 milionů nakažených. Argentinský prezident Alberto Fernández v pondělí oznámil, že se země dohodla na koupi 25 milionů dávek ruské vakcíny Sputnik V. Co se týče rozfázování distribuce, začít by se mohlo už v prosinci či v lednu příštího roku.

Pokud domluvené množství vakcíny do Argentiny dorazí, bude stačit pro zhruba čtvrtinu obyvatelstva této země, kde žije přes 44 milionů lidí. Argentinská vláda plánuje očkovat především seniory a další osoby v rizikových kategoriích. Podle představitelů ministerstva zdravotnictví by očkování mělo být pro určené skupiny obyvatel povinné. Očkování bude pro Argentince zdarma, jejich vláda ale dodavatelům zaplatí 19,90 dolaru (455 Kč) za dávku.